±¹¸³ÀÇ·á¿ø º´¸®°ú ¼ÀÚÈñ (ÁöµµÀÇ)
Áö³ 2019³â 6¿ù 20ÀÏ ¼¼Æ÷º´¸®»ç ¿ù·ÊÁý´ãȸ¿¡¼ Àü¹®ÀÇ °ÀǸ¦ ¸Ã¾Ò´ø ±¹¸³Áß¾ÓÀÇ·á¿ø º´¸®°ú ¼ÀÚÈñÀÔ´Ï´Ù. °ÀÇ ¿äûÀ» ¹Þ°í ¾î¶² ÁÖÁ¦¸¦ ¹ßÇ¥ÇØ¾ß ÇÒÁö °í¹ÎÇÏ´ø Áß ÃÖ±Ù¿¡ Springer »ç¿¡¼ ±×°£ ³íÀǵǾú´ø ¿ä¼¼Æ÷º´¸®°Ë»ç Áø´ÜÀ» À§ÇÑ Paris ½Ã½ºÅÛ¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î Ã¥ÀÌ ÃâÆǵǾú´Ù´Â °ÍÀ» ±â¾ïÇÏ°í, ÀÌ¿¡ ´ëÇØ ¼Ò°³¸¦ °âÇØ °øºÎ¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ °ÍÀ̶ó°í »ý°¢ÇÏ¿© ÀÌ ÁÖÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¿¬·É ¹× °æ·ÂÀÇ °íÇϸ¦ ¸··ÐÇÏ°í ¸¹Àº ºÐµéÀÌ Âü¼®ÇÏ¿© ºÎÁ·ÇÑ ³»¿ëÀ̳ª¸¶ °æûÇØ ÁֽŠ°Í¿¡ ´ëÇØ Áö¸éÀ» ºô¾î ´Ù½Ã ÇÑ ¹ø °¨»çµå¸³´Ï´Ù.
¿ä¼¼Æ÷º´¸®°Ë»çÀÇ Áø´Ü¿¡ ÀÖ¾î Paris ½Ã½ºÅÛÀº 2013³â International Congress of Cytology¿¡¼ óÀ½ ¼Ò°³µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌ ½Ã½ºÅÛÀº ÀÌÀü±îÁö ¾î´À Á¤µµ ÀÇ°ßÀÏÄ¡¸¦ º¸À̱ä ÇßÀ¸³ª ¿©·¯ ¿ë¾î·Î È¥¿ëÇÏ¿© ¾²´ø ¿ä¼¼Æ÷º´¸®°Ë»ç Áø´Ü ¿ë¾î¿Í ±âÁØÀ» Ç¥ÁØÈÇÏ°íÀÚ ¸¸µé¾îÁ³½À´Ï´Ù. ¿ä¼¼Æ÷º´¸®°Ë»ç Áø´ÜÀ» À§ÇÑ Paris ½Ã½ºÅÛÀº ±âÁ¸¿¡ Á¦½ÃµÈ °©»ó¼± ¼¼Ä§ÈíÀΰ˻糪 ÀڱðæºÎ¼¼Æ÷º´¸® °Ë»ç¿¡¼ ±â¼úÇß´ø ½Ã½ºÅÛ°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î Á¶Á÷ÇÐÀû Áø´Ü°úÀÇ ÀÏÄ¡À²°ú ´õºÒ¾î Áø´ÜÀÇ ÀÏ°ü¼ºÀ» Ãß±¸ÇÏ°íÀÚ ±× ±âÁØÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ ½Ã½ºÅÛÀº °ËüÀÇ ÀûÁ¤µµ Æò°¡¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© 7°³ÀÇ Áø´Ü ¹üÁÖ·Î ±¸ºÐÇÏ¿© Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Áø´ÜÁöħÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù(Ç¥ 1 ÂüÁ¶). ƯÈ÷ ±âÁ¸¿¡ ÀÌÇü¼º¼¼Æ÷ ¹üÁÖ·Î Áø´ÜÇÏ¿´´ø ¸¹Àº Áõ·Ê¸¦ Á¤¸®ÇÏ¿© °íµî±Þ ¿ä·Î»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÁ¾(High grade urothelial carcinoma)ÀÇ ¿¹Ãø °¡´É¼º¿¡ µû¸¥ °¨º°Á¡À» °¡Àå Áß¿äÇÑ Çٽɳ»¿ëÀ¸·Î ¼Ò°³ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Á» ´õ ±¸Ã¼ÀûÀÌ°í Á¼Àº ¹üÀ§ÀÇ Áø´ÜÀ¸·Î¼ Àúµî±Þ ¿ä·Î»óÇǼ¼Æ÷Á¾¾ç(Low grade urothelial neoplasm)ÀÇ ¼¼Æ÷ÇÐÀû Áø´Ü ¹üÀ§¸¦ »õ·Ó°Ô Á¦½ÃÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
Àú ¿ª½Ã ¿À·¡ ÀüºÎÅÍ ¿ä¼¼Æ÷º´¸®°Ë»çÀÇ Áø´ÜÀº ´Ù¸¥ Àå±âÀÇ ¼¼Æ÷ÇÐÀû Áø´Ü°ú´Â ´Þ¸® °ËüÀÇ Æ¯¼º»ó Ç¥ÁØÈÇϱ⠾î·Á¿î ºÎºÐÀÌ ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇØ¿Ô½À´Ï´Ù. À̹ø °ÀǸ¦ ÁغñÇϸé¼, ÇöÀç ¿ä¼¼Æ÷º´¸®°Ë»çÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÑ Paris ½Ã½ºÅÛ¿¡ ´ëÇÑ °ËÁõ ¿ª½Ã ¾ÆÁ÷±îÁö ¿ÏÀüÈ÷ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, ¾ÕÀ¸·Î Áö¼ÓÀûÀ¸·Î º¸¿ÏÇØ¾ß ÇÒ Á¡ÀÌ ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ÀÎÁöÇÏ°í ÀÖ´Â »óȲ¿¡¼ ½Ç¹«¿¡ Á÷Á¢ ÀÌ Áø´Ü ½Ã½ºÅÛÀ» Àû¿ëÇÏ´Â µ¥ ¾î·Á¿î Á¡µéÀ» ÇÑ ¹ø µÇµ¹¾Æ º¼ ¼ö ÀÖ´Â ÁÁÀº ±âȸ°¡ µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ¿ä¼¼Æ÷º´¸® °Ë»ç´Â ±âÁ¸¿¡ ¹æ±¤¾Ï Áø´ÜÀ» ¹Þ°í Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡ ´ëÇØ Áö¼ÓÀûÀÎ ÃßÀû°Ë»ç¿Í ÇÔ²² ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀ̱⠶§¹®¿¡ ½ÇÁ¦·Î ¹ÝÀÀ ȤÀº º¯¼º¼¼Æ÷¿Í °íµî±Þ ¿ä·Î»óÇǼ¼Æ÷¾Ï(High grade urothelial carcinoma)¼¼Æ÷¸¦ ±¸ºÐÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì ¾î·Æ´Ù´Â °ÍÀÌ °ÀÇ ÈÄ Áú¹®À¸·Î Á¦±âµÇ¾ú½À´Ï´Ù. Àú ¿ª½Ã ½ÇÁ¦ Æǵ¶¿¡ ÀÖ¾î¼ °¡Àå ¾î·Æ°Ô ´À³¢´Â ºÎºÐÀ̸ç, °æÇè°ú ÁÖ°üÀûÀÎ ¼Ò°ßÀÌ °³À﵃ ¼ö ¹Û¿¡ ¾øÁö¸¸, ÇöÀç Á¦½ÃµÈ Áø´ÜÁöħÀ» ÃÖ´ëÇÑ µû¸£°í, Á¶Á÷ÇÐÀû Áø´Ü°ú ºñ±³ÇØ ³ª°¡´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù°í ´À²¼½À´Ï´Ù.
ÀÌ·± ½ÄÀÇ Ç¥ÁØÈ ÀÛ¾÷ ÀÚü°¡ ¼¼Æ÷ÇÐÀû Áø´Ü¿¡ ÀÖ¾î È¥¶õ½º·¯¿î ºÎºÐÀ» »ó´çÈ÷ Á¤¸®ÇØÁÖ´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖÀ½À» °ÀÇ Áغñ¸¦ ÇÏ¸é¼ ´Ù½Ã È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ±×¸®°í ´Ù¸¥ ¼¼Æ÷ÇÐÀû Áø´Ü Áß¿¡¼µµ ÀÌ·± ÀÛ¾÷À» ÃßÁøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ºÐ¾ß°¡ ÀÖ´Ù¸é °³Ã´Çغ¸´Â °Í ¿ª½Ã Å« Àǹ̰¡ ÀÖÀ» °ÍÀÔ´Ï´Ù.
Ç¥ 1. Diagnostic categories for The Paris System for Reporting Urinary Cytology
Category | Diagnosis |
1 | Nondiagnostic/unsatisfactory |
2 | Negative for high-grade urothelial carcinoma (NHGUC) |
3 | Atypical urothelial cells (AUC) |
4 | Suspicious for high-grade urothelial carcinoma (SHGUC) |
5 | High-grade urothelial carcinoma (HGUC) |
6 | Low-grade urothelial neoplasm (LGUN) |
7 | Other: primary and secondary malignancies and miscellaneous lesions |